摘要

早产是全世界围产儿发病率和死亡率的主要原因。在大多数情况下，早产之前是自发性早产临产，这是与羊膜内炎症相关的综合征，是研究最多的病因。但是，对早产的其余病因知之甚少。因此，大多数早产被归为特发性。在这项研究中，我们提供的证据表明，在没有羊膜内炎症的早产妇女中，胎儿的免疫系统会过早激活，从而为某些特发性早产病例提供了潜在的发病新机制。首先，我们证明了胎儿T细胞是早孕期间羊水中的主要白细胞群。有趣的是，患有特发性早产和分娩的妇女的羊水中只有胎儿CD4 +T细胞增加。胎儿CD4 + T细胞的增加伴随着羊水中T细胞因子（例如IL-2，IL-4和IL-13）的浓度升高，这些细胞因子在体外刺激下产生，但与羊膜内炎症妇女观察到的典型细胞因子谱无关。此外，我们发现来自于特发性早产并分娩的产妇脐带血T细胞（主要是CD4 + T细胞）显示出增强的体外活性，这与羊膜内炎症妇女观察到的相似。最后，我们证明了羊膜腔内注射活化的新生儿CD4 +T细胞可诱导小鼠早产。总之，这些发现提供了证据，表明胎儿T细胞的激活与特发性早产和分娩的发病机制有关。